Những sai lầm cần tránh khi sớm phục hồi chức năng chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người

May 19, 2022

Việc tập luyện phục hồi chức năng có đúng cách hay không liên quan đến hiệu quả phục hồi chức năng của bệnh nhân. Tập luyện phục hồi chức năng không phù hợp có thể gây ra hội chứng lạm dụng hoặc lạm dụng chân tay và làm chậm quá trình phục hồi chức năng. Để bệnh nhân liệt nửa người có được hiệu quả tập luyện tốt nhất trong tập luyện phục hồi chức năng và giảm hoặc tránh việc tập luyện, tập luyện không hợp lý cần chú ý những vấn đề sau:

1. Nắm bắt thời điểm can thiệp phục hồi chức năng

Nhiều bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ và người nhà của họ lầm tưởng rằng không thể bắt đầu điều trị phục hồi chức năng cho đến giai đoạn hồi phục. Trên thực tế, bất kể xuất huyết não hay nhồi máu não, miễn là các dấu hiệu sinh tồn ổn định và tình trạng không còn phát triển thì 48 giờ sau có thể bắt đầu tập luyện phục hồi chức năng.

2. Tránh tư thế sai sớm

Bệnh nhân liệt nửa người cấp tính cần được tạo tư thế chân tay tốt, có thể ngăn ngừa hoặc chống lại sự xuất hiện của chế độ co cứng và sớm cảm ứng cử động tách rời. Khi thay đổi tư thế, cần đặc biệt chú ý bảo vệ khớp vai, tránh kéo căng chi bị tổn thương, chống tràn dịch khớp vai.

3. Huấn luyện hoạt động thụ động cho khớp không phù hợp, dẫn đến tổn thương khớp

Vận động chân tay một cách thụ động là một trong những biện pháp phục hồi chức năng sớm cho bệnh nhân liệt nửa người. Một khi vượt quá phạm vi này không chỉ gây đau mà còn dẫn đến đứt dây chằng và chảy máu trong khớp. Về lâu dài có thể phát triển thành viêm mãn tính, thậm chí gây phì đại bao khớp, ngắn lại, co cứng khớp gây khó khăn hơn cho việc điều trị phục hồi chức năng.

4. Kích thích không phù hợp sẽ làm tăng căng cơ bên bị đau

Tăng trương lực cơ xảy ra ở một số giai đoạn trong quá trình phục hồi của bệnh nhân liệt nửa người, nhưng chứng tăng trương lực có thể ngăn cản các cử động tự nguyện xảy ra. Lúc này, bất kỳ kích thích nào làm tăng trương lực cơ đều bất lợi. Ở giai đoạn này, nếu kích thích châm cứu, kích thích điện và xoa bóp không theo nguyên tắc thúc đẩy các kiểu vận động, phản xạ bình thường và ức chế các phản xạ kiểu vận động bất thường thì tình trạng căng cơ sẽ bị tăng cường và ảnh hưởng đến khả năng phục hồi chức năng.

5. Thay thế luyện tập kiểm soát tư thế và vận động bằng luyện tập sức bền thường củng cố các kiểu chuyển động bất thường

Bại liệt thần kinh trung ương là mất khả năng kiểm soát tư thế và vận động phức tạp và chức năng vận động tự nguyện, rối loạn chức năng của một nhóm cơ chứ không phải sự tham gia của một số cơ. Do đó, chỉ rèn luyện sức cơ của chi bị tổn thương về cơ bản không thể thúc đẩy quá trình phục hồi chức năng chi ở bệnh nhân liệt nửa người.

6. Tránh tập luyện quá sức

Đối với người bệnh nằm điều trị, bản thân người bệnh hoặc người nhà vì lo lắng khỏi bệnh nên tăng cường vận động hoặc tự làm một số động tác khó, sẽ gây mỏi toàn thân, tổn thương cơ, khớp cục bộ dẫn đến vận động quá sức. hội chứng. . Do đó, đối với bệnh nhân đang trong thời kỳ hồi phục, bệnh nhân và gia đình cần được thông báo về các phương pháp tập luyện khác nhau được áp dụng trong các giai đoạn phục hồi chức năng khác nhau trong quá trình tập luyện, và tuân thủ nguyên tắc tập luyện dần dần trong một số ít lần.

7. Chú ý đến hướng dẫn phục hồi chức năng

Do các đối tượng tập luyện phục hồi chức năng đều có các mức độ rối loạn chức năng khác nhau, một số rối loạn chức năng thường tồn tại trong thời gian dài, có người còn tồn tại suốt đời. Vì vậy, người bệnh cần được dạy những kiến ​​thức, kỹ năng trong cuộc sống hàng ngày trong khóa đào tạo để họ có thể tự chăm sóc bản thân một cách độc lập, để người bệnh có thể trở về với gia đình và xã hội trong trạng thái tâm lý tốt.